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機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術,助胃癌手術更安全!基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋,利用單一切口手術輔助全胃切除,傷口較小,復原速度也較快,但進行全胃切除手術的患者,應定期至醫院施打維他命B12,追蹤貧血症狀。黃挺碩分享電動按摩棒怎麼玩最刺激也坦承,雖然健保給付手術費,但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。
基隆長庚醫院副院長吳俊德指出,胃癌為國人10大死因第9名,好發的中位數年齡為74歲,60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術,需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔,切除胃和淋巴及重建消化道,最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感,但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床,拖延復原速度,且腹部仍留有手術疤痕。
「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍,利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置,將疤痕隱藏在肚臍中,術後幾乎沒有疤痕,多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出,日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目,機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上,黃挺碩表示,只能透過醫師的經驗規劃手術步驟,盡量減少耗材使用。
吳俊德強調,單一切口手術不應以美容手術來看待,「根據目前20例手術案例顯示,單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量,除了美觀外,對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說,胃癌患者大多為長者,腫瘤發現較晚,手術風險較高,若病情嚴重必須立刻進行手術,單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。
深澳案立院「火力全開」 藍委痛批環署 空污法審查未展開
建立於 2018/03/15 上稿編輯: 賴溫狠 本報2018年3月15日台北訊,賴品瑀報導
昨(14)日環評大會通過了「深澳燃煤分享按摩棒怎麼玩最刺激電廠」環差案,引起社會譁然,今(15)日環署就恰好排到赴立法院社福衛環委員會進行業務報告與空污法的詢答。
「空污法審不下去!」、「空污法修得再好也只是民進黨的遮羞布」國民黨立委一早就對環保署迎頭痛擊,對當時主持環評大會的環保署副署長詹順貴砲聲隆隆,批其投下最後的關鍵一票,讓此案從小組的兩案併陳到「修正後通過」的定案,因此環署的報告與空污法的討論也無法展開。
國民黨立委包圍環保署長李應元,要求對深澳案負責。賴品瑀攝。
陳宜民、王育敏等立委甚至諷刺詹順貴「環保鬥士變燃煤推手」、「淪為政府的投票部隊」,認為當時會議討論中明明一片質疑,詹順貴卻在無記名投票中運作,此舉是打臉蔡政府的非核減煤政策,應該下台。由於詹順貴並未到立院備詢,立委轉而高舉海報,包圍環保署長李應元。國民黨立委要求詹順貴到場,才願展開詢答。
李彥秀批,民進黨喊出非核減煤,但今天卻是教文委員會在處理核二廠重啟、昨日環保署通過深澳燃煤電廠要火力全開,都是因為民進黨錯誤的能源政策,更是「解決空污打假球!」。國民黨立委一口咬定是李應元指使詹順貴通過深澳案,兩人都應該下台。
「不是關鍵一票,是九票。」李應元在會前接受媒體聯訪時緩頰說,環評大會的審查一切攤在陽光下,過程中各界充分表達意見,委員也評估了各種風險後,做出決定。而詹順貴是最瞭解環評程序的人,這個決議合於程序、合於環評法,因為深澳案是環差案,跟過去的計貞操調教畫相比,在舊機組更新後,已是減產減排,對環境的衝擊的確減少。李應元認為,當時小組雖然兩案併陳,但對深澳案的質疑主要是針對海堤對海洋生態的衝擊,對電廠本身的意見並不大。
李應元表示,當然知道全台民眾要減煤的心聲,但在各界的努力下,紅害站日數已經降低,而空污法的修法,也會積極改善空污問題。對於新北市府對深澳案的激烈反彈,將會持續溝通。
由於深澳電廠案爭議,國民黨立委要求環署副署長詹順貴下台。賴品瑀攝。
不過,陳宜民、蔣萬安等抨擊,環署拿十年前的環評來比較並不妥當。除了時空背景大不相同,且跟一個根本不曾存在的燃煤電廠相比,也是荒謬。
詹順貴在環保署內接受訪問,重申深澳案是環差案,就必須以變更後的計畫跟12年前的舊案相比,此案明顯從超臨界機組改為超超臨界,減產也減排了,並不符合重作環評的要件,而小組就是提出通過與重作環評兩案,從當中二選一,所以選了通過。
詹順貴表示,投下通過一票後,他就知道會有這些風暴,但對他而言,要不要深澳案,已經是政策、政治的判斷,應該由經濟部、行政院來決定,他個人的好惡不能凌駕環評制度。因此他要求能源局應該公布能源配比與逐年路徑,供各界檢討深澳電廠是否開發的必要性。雖然他認為深澳電廠最快2025年才上線,的確明顯緩不濟急,但這是要由上位政策來決定,不該在環評制度解決。
新北市府15日上午也再次表達不滿,痛批台電在歷次審查中都沒有善盡資訊公開責任,北北基民眾並不完全知情。台電也迴避了空污問題、沒有評估在地居民健康不良影響,等同置當地居民健康於不顧。新北市環保局局長劉和然重申,新北市在今年1月16日已經宣布不再核發生煤使用許可,台電仍執意要興建「燃煤」電廠,未來即便興建完成,亦將無煤可用、無電可發,不知台電將如何對全國人民交代,還是又要「封存」解決呢? 延伸閱讀
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新店溪下游人,曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備,留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員,並每日鍛鍊肌肉與腦內啡,同時為環境資訊電子報專任記者,為大家搭起友誼的橋樑。
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- Nov 13 Tue 2018 15:38
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